백악관 자폐증 행동 계획

🏛️ 백악관 자폐증 행동 계획

1. 의사와 가족에게 알리기
• FDA는 의사들에게 공지를 발행하고 아세트아미노펜에 대한 안전성 라벨 변경을 시작할 것입니다.
• 연구 결과, 임신 중 아세트아미노펜 사용과 불리한 신경 발달 결과 사이에 잠재적 연관성이 있음을 보여줍니다. 임신 중, 그리고 영아 및 유아기에 신중한 사용이 필요합니다.
• 보건복지부(HHS)는 가족들에게 정보를 제공하고 공중 보건을 보호하기 위해 전국적인 공공 서비스 캠페인을 시작할 것입니다.

2. 치료제 제공하기
• FDA는 뇌 엽산 결핍과 자폐 증상을 가진 아동을 위한 최초의 공식 치료제 ― 류코보린(leucovorin) ― 을 확립하기 위한 조치를 취할 것입니다.
• FDA의 조치 이후, 각 주의 메디케이드 프로그램은 자폐 스펙트럼 장애 치료에 류코보린을 적용할 수 있게 됩니다.
• 국립보건원(NIH)은 류코보린의 영향에 대한 확인 임상시험과 새로운 연구를 시작할 것입니다.

3. 연구 투자 확대
• 자폐증 데이터 과학 이니셔티브(ADSI) 를 통해, NIH는 총 13개 프로젝트에 자금을 지원하며, 이는 자폐증 연구를 혁신하기 위해 5천만 달러 이상의 투자가 될 것입니다.

Andrea Baccarelli, MD, PhD의 성명

환경보건학 교수, 학장
하버드대학교 T.H. Chan 공중보건대학원

저와 동료들은 최근 엄격한 검토를 진행했습니다. 이 연구는 미국 국립보건원(NIH)의 보조금을 받아, 임신 중 아세트아미노펜 사용의 잠재적 위험을 평가한 것입니다. 우리는 전 세계적으로 이전에 발표된 46개의 인간 연구를 검토했습니다.

우리는 임신 중 아세트아미노펜 노출과 아동의 신경 발달 장애 발생 증가 사이의 연관성을 확인했습니다. 이러한 연관성은 아세트아미노펜을 4주 이상 복용했을 때 가장 강하게 나타났습니다.

우리 검토에서 언급했듯이, 동물 연구들은 독립적으로 임신 중 아세트아미노펜 노출이 발달 중인 뇌에 부정적인 영향을 줄 수 있음을 시사했습니다. 이러한 생물학적 증거는 산전 아세트아미노펜 노출과 신경 발달 장애(자폐증 포함) 사이의 인과적 관계 가능성을 뒷받침합니다. 연관성을 확정하고 인과성을 규명하기 위해서는 추가 연구가 필요하지만, 기존 증거를 바탕으로 저는 임신 중 아세트아미노펜 사용, 특히 과도하거나 장기간 사용에 대한 주의가 필요하다고 믿습니다.

동시에, 임신 중 통증과 발열 완화를 위해 승인된 유일한 약물이 아세트아미노펜이라는 점에서, 이는 임산부와 의사들에게 여전히 중요한 도구로 남아 있습니다. 고열은 어머니와 태아 모두에게 위험을 줄 수 있으며, 신경관 결손이나 조산 등을 유발할 수 있습니다.

증거를 평가한 후, 저와 동료들은 예방 원칙에 기초한 균형 잡힌 접근법을 권장했습니다. 즉, 임신 중 발열이나 통증 완화가 필요한 환자는 최소 유효 용량의 아세트아미노펜을 가능한 짧은 기간 동안 복용해야 하며, 이는 반드시 의사와의 상담 후 개별적인 위험-편익 계산에 따라 이루어져야 합니다.

저는 최근 몇 주 동안 보건복지부 장관 Robert F. Kennedy Jr. 및 NIH 소장 Jay Bhattacharya와 우리의 과학적 발견과 이 권고안을 논의했고, 이 연구에 대한 그들의 관심에 감사드립니다.